左腳腳踝外側(cè)著力疼痛可能與踝關(guān)節(jié)扭傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、距骨損傷或腓骨肌腱脫位等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷是常見(jiàn)原因，多因足部?jī)?nèi)翻導(dǎo)致距腓前韌帶撕裂。典型表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解癥狀，慢性反復(fù)扭傷需佩戴護(hù)踝穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
2、肌腱炎
腓骨長(zhǎng)短肌腱炎癥常因過(guò)度運(yùn)動(dòng)或鞋子不合腳引發(fā)，表現(xiàn)為踝后外側(cè)灼痛和晨僵。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，采用超聲波治療配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重者可能需要局部封閉治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)退行性病變多見(jiàn)于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯，X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成?？煽诜蛩岚被?a href="http://www.deprekin.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能，晚期需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。
4、距骨損傷
距骨骨軟骨損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，表現(xiàn)為深部壓痛和關(guān)節(jié)交鎖感。MRI檢查可明確損傷程度，早期可使用石膏固定，嚴(yán)重缺損需行距骨微骨折術(shù)或軟骨移植術(shù)。
5、腓骨肌腱脫位
先天性腱溝淺或外傷可致肌腱滑脫，足背屈時(shí)可能出現(xiàn)彈響。急性期需石膏固定，反復(fù)脫位者需手術(shù)重建腱鞘。康復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)腓骨肌力量訓(xùn)練，穿戴高幫鞋具提供支撐。
日常應(yīng)注意選擇鞋幫有一定硬度的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿平底鞋行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)踝周肌肉力量訓(xùn)練。居家可進(jìn)行提踵練習(xí)和彈力帶抗阻訓(xùn)練，疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并冰敷。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)不緩解，或出現(xiàn)明顯腫脹變形，須盡快至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，必要時(shí)進(jìn)行CT或MRI檢查明確損傷程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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