小寶寶老流眼淚可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、過敏反應(yīng)、先天性青光眼等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
鼻淚管阻塞是嬰幼兒流淚的常見原因,由于鼻淚管下端發(fā)育不全或黏膜皺襞殘留導(dǎo)致。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚,可能伴有眼部分泌物增多??赏ㄟ^淚囊區(qū)按摩促進(jìn)管道通暢,若6月齡后未改善需考慮淚道探通術(shù)。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會(huì)引起眼瞼紅腫、分泌物增多及流淚。常見病原體包括金黃色葡萄球菌、腺病毒等。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物,家長(zhǎng)需按時(shí)清潔寶寶眼部分泌物。
睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)刺激角膜會(huì)導(dǎo)致反射性流淚。輕度倒睫可觀察隨面部發(fā)育改善,嚴(yán)重者需使用紅霉素眼膏保護(hù)角膜,必要時(shí)行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免寶寶揉眼加重刺激。
花粉、塵螨等過敏原接觸可引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性流淚伴眼癢。需保持環(huán)境清潔,醫(yī)生可能推薦色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。
罕見但需警惕的情況,表現(xiàn)為畏光、流淚及角膜混濁。眼壓升高會(huì)損傷視神經(jīng),需盡早使用布林佐胺滴眼液控制眼壓,必要時(shí)行小梁切開術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶異常畏光應(yīng)及時(shí)就診。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶手部清潔,避免揉眼加重癥狀。用生理鹽水棉簽從內(nèi)向外輕柔擦拭眼部分泌物,室內(nèi)保持適宜濕度減少刺激。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,添加輔食后需觀察食物過敏反應(yīng)。若流淚持續(xù)超過1周或伴隨眼瞼腫脹、膿性分泌物等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重眼部疾病。
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