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骨密度檢測報(bào)告怎樣看

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骨密度檢測報(bào)告主要通過T值和Z值評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合臨床指標(biāo)綜合解讀。報(bào)告關(guān)鍵指標(biāo)包括T值、Z值、骨密度實(shí)測值、骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等,醫(yī)生會(huì)根據(jù)年齡、性別、病史等因素綜合分析。

T值是與健康青年人群骨密度平均值的標(biāo)準(zhǔn)差比較,世界衛(wèi)生組織定義T值大于-1為正常,-1至-2.5為骨量減少,小于-2.5可診斷為骨質(zhì)疏松。Z值是與同年齡同性別人群骨密度平均值的比較,主要用于兒童、青少年或50歲以下成人評(píng)估。骨密度實(shí)測值以克每平方厘米為單位,直接反映測量部位的骨骼礦物質(zhì)含量。部分報(bào)告會(huì)提供骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測工具FRAX評(píng)分,結(jié)合年齡、體重指數(shù)等參數(shù)計(jì)算未來十年主要骨質(zhì)疏松性骨折概率。

報(bào)告需關(guān)注測量部位差異,腰椎和髖部是最常檢測區(qū)域,但不同部位結(jié)果可能不一致。絕經(jīng)后女性腰椎骨密度下降更顯著,老年人髖部測量更具臨床意義。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松患者需結(jié)合血鈣、磷、甲狀旁腺激素等實(shí)驗(yàn)室檢查。長期服用糖皮質(zhì)激素者即使T值未達(dá)-2.5也可能需要干預(yù)。報(bào)告提示低骨量時(shí)建議改善鈣和維生素D攝入,增加抗阻力運(yùn)動(dòng),避免吸煙酗酒。確診骨質(zhì)疏松應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液或地舒單抗注射液等藥物。

建議40歲以上女性及50歲以上男性定期檢測骨密度,有骨折史、長期用藥或慢性疾病者應(yīng)加強(qiáng)篩查。日常保持每日1000-1200毫克鈣攝入,維生素D補(bǔ)充600-800國際單位,每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)。避免過度節(jié)食和咖啡因攝入,預(yù)防跌倒對(duì)骨質(zhì)疏松患者尤為重要。報(bào)告異常時(shí)應(yīng)攜帶完整病歷資料至內(nèi)分泌科或骨質(zhì)疏松??七M(jìn)一步評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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