兩歲寶寶發(fā)燒伴隨拉肚子可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、口服補液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解,通常由胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、飲食不當(dāng)、食物過敏等原因引起。
體溫未超過38.5攝氏度時,可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等部位散熱。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)驚厥,需立即就醫(yī)。
腹瀉易導(dǎo)致脫水,家長需少量多次喂服溫開水、米湯或稀釋蘋果汁。觀察寶寶尿量及精神狀態(tài),若4-6小時無排尿、哭時無淚、囟門凹陷,提示重度脫水需靜脈補液。
暫停高糖高脂食物,改為米粥、面條等易消化飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。避免生冷水果及粗纖維蔬菜,減輕腸道負(fù)擔(dān)。
口服補液鹽Ⅲ能補充電解質(zhì)和水分,按說明書比例調(diào)配后分次服用。注意不可用運動飲料替代,其糖分過高可能加重腹瀉。若寶寶拒絕飲用,可用滴管緩慢喂入。
細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒感染可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道。發(fā)熱超過38.5攝氏度可臨時用對乙酰氨基酚滴劑退熱。
家長需每日記錄寶寶體溫、排便次數(shù)及性狀變化,便樣可拍照供醫(yī)生參考。恢復(fù)期保持餐具消毒,避免去人群密集場所。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡或抽搐,須立即急診處理。平時注意培養(yǎng)寶寶洗手習(xí)慣,生熟食分開處理,定期接種輪狀病毒疫苗可降低感染概率。
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