大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過肛門鏡檢查、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式確診。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴重者需行痔切除術(shù)。
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷可導(dǎo)致便血伴劇烈疼痛。出血量少且鮮紅,常見于糞便一側(cè)??赏ㄟ^高錳酸鉀坐浴緩解,慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變,較大息肉被糞便摩擦可能導(dǎo)致表面糜爛出血。血液多與糞便混合,呈暗紅色。需通過腸鏡切除息肉并送病理檢查,預(yù)防惡變。
潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜慢性炎癥性疾病,黏膜潰瘍可導(dǎo)致黏液膿血便,伴腹痛、腹瀉。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
結(jié)直腸癌是惡性腫瘤,腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致便血,血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴體重下降、腸梗阻。需通過手術(shù)切除腫瘤,結(jié)合放化療綜合治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日飲水1500-2000毫升,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,促進腸道蠕動。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若反復(fù)出現(xiàn)便血或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。
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