前列腺炎和前列腺肥大可通過(guò)生活調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺炎多由感染、久坐等因素引起,前列腺肥大常與年齡增長(zhǎng)、激素失衡有關(guān)。
避免久坐或騎車(chē)壓迫前列腺,每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)。減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精和咖啡因。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿。每日飲水1500-2000毫升,稀釋尿液減少刺激。適度運(yùn)動(dòng)如散步、提肛鍛煉有助于改善局部血液循環(huán)。
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺肥大常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解排尿困難。疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。需注意藥物可能引發(fā)頭暈、胃腸不適等副作用。
溫水坐浴每日1-2次,水溫40℃左右,每次15-20分鐘。會(huì)陰部熱敷可緩解盆腔肌肉痙攣。專業(yè)機(jī)構(gòu)的前列腺按摩有助于引流炎性分泌物。低頻脈沖電刺激或微波治療可改善局部微循環(huán),需由醫(yī)生評(píng)估后操作。
濕熱下注型可選用前列舒通膠囊、癃清片等中成藥。腎虛型適用金匱腎氣丸配合針灸關(guān)元、三陰交等穴位。中藥坐浴可用黃柏、苦參等清熱解毒藥材。需辨證施治,避免自行長(zhǎng)期服用補(bǔ)腎壯陽(yáng)類藥物。
反復(fù)尿潴留或腎功能受損的前列腺肥大需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。前列腺膿腫可能需穿刺引流。微創(chuàng)手術(shù)如綠激光汽化術(shù)創(chuàng)傷較小。開(kāi)放手術(shù)僅用于腺體過(guò)大或合并膀胱結(jié)石等復(fù)雜情況。術(shù)后需導(dǎo)尿護(hù)理并預(yù)防感染。
建議保持適度性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或縱欲。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查,50歲以上男性每年應(yīng)做直腸指檢。飲食可增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,補(bǔ)充維生素E和硒元素。出現(xiàn)血尿、持續(xù)發(fā)熱或急性尿閉應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期癥狀控制不佳時(shí)需到泌尿外科專科隨訪,避免自行服用偏方或保健品。
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