前列腺炎微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)等方式。前列腺炎患者若出現(xiàn)反復尿潴留、藥物治療無效等情況,可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過尿道插入電切鏡,使用環(huán)形電極切除增生的前列腺組織。該術(shù)式創(chuàng)傷小,術(shù)中出血少,術(shù)后恢復快。手術(shù)時間通常為1-2小時,需在硬膜外麻醉或全身麻醉下進行。術(shù)后需留置導尿管3-5天,可能出現(xiàn)暫時性尿失禁、血尿等并發(fā)癥。經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)采用激光能量汽化或剜除前列腺組織,具有止血效果好、熱損傷小的優(yōu)勢。手術(shù)過程與電切術(shù)類似,但激光設備成本較高。術(shù)后并發(fā)癥包括排尿疼痛、尿路刺激癥狀等。兩種術(shù)式均需嚴格掌握適應證,術(shù)前需完善尿流動力學檢查、前列腺特異性抗原檢測等評估。
前列腺炎患者術(shù)后需保持會陰部清潔,避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。飲食宜清淡,多飲水保持尿量,限制酒精及辛辣刺激性食物攝入。按醫(yī)囑定期復查尿常規(guī)、前列腺超聲等檢查,觀察排尿功能恢復情況。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿、排尿困難加重等情況需及時就醫(yī)。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動及性生活,預防繼發(fā)感染。長期堅持盆底肌鍛煉有助于改善術(shù)后控尿功能。
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