肺氣腫可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起，可通過戒煙、避免有害環(huán)境、藥物治療、預(yù)防感染等方式干預(yù)。
1、長期吸煙
煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷肺泡壁，導(dǎo)致蛋白酶與抗蛋白酶失衡，引發(fā)肺泡結(jié)構(gòu)破壞。患者常伴有慢性咳嗽、活動后氣促等癥狀。臨床常用氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉霧劑等藥物緩解癥狀。吸煙者需立即戒煙并定期進(jìn)行肺功能檢查。
2、空氣污染
長期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物會誘發(fā)氣道慢性炎癥，逐步發(fā)展為肺泡擴(kuò)張。典型表現(xiàn)為胸悶和呼吸困難加重。建議使用空氣凈化設(shè)備，外出佩戴防護(hù)口罩。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑應(yīng)用異丙托溴銨氣霧劑或孟魯司特鈉片。
3、職業(yè)粉塵接觸
煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長期吸入礦物或有機(jī)粉塵，可能造成終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)大。這類患者需調(diào)離高危環(huán)境，配合乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰，必要時采用噻托溴銨粉霧劑改善通氣。
4、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因先天蛋白缺陷更易出現(xiàn)肺組織彈性纖維降解。此類患者需終身避免吸煙，定期注射α-1抗胰蛋白酶替代制劑，聯(lián)合使用羧甲司坦口服溶液輔助治療。
5、反復(fù)呼吸道感染
慢性支氣管炎等疾病引起的反復(fù)感染會加速肺泡壁破壞進(jìn)程。預(yù)防措施包括接種肺炎疫苗、流感疫苗，急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗感染藥物。
肺氣腫患者需堅持腹式呼吸訓(xùn)練和步行等低強(qiáng)度運(yùn)動，維持每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1.2克，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。冬季注意保暖防寒，空氣質(zhì)量差時減少外出，每半年復(fù)查一次胸部CT和肺功能。出現(xiàn)咳黃膿痰、靜息狀態(tài)下呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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