中醫(yī)治療足跟疼痛主要有中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸療法、推拿按摩、艾灸療法等方法。
足跟疼痛多與肝腎不足、氣血虧虛或寒濕痹阻有關(guān),可選用補(bǔ)腎強(qiáng)筋、活血化瘀的中藥方劑。常用方如獨(dú)活寄生湯加減,含獨(dú)活、桑寄生、杜仲等藥材,適用于肝腎虧虛型疼痛;桃紅四物湯加減含當(dāng)歸、川芎、桃仁等,適合血瘀型疼痛。需由中醫(yī)師辨證后開(kāi)具個(gè)體化處方,避免自行用藥。
將活血止痛類(lèi)中藥制成膏劑或藥包外敷患處,如消腫止痛膏含大黃、芒硝等成分,可緩解局部炎癥;艾葉、紅花等藥材蒸煮后熱敷能改善血液循環(huán)。皮膚破損或過(guò)敏者禁用,每次外敷不超過(guò)30分鐘。
選取太溪、昆侖、三陰交等足部穴位進(jìn)行針刺,通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。對(duì)于跟骨骨刺引起的疼痛,可配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。需由專(zhuān)業(yè)針灸師操作,避免暈針或感染風(fēng)險(xiǎn)。
采用滾法、按揉法等手法松解足底筋膜緊張,重點(diǎn)按壓涌泉穴及跟腱附著點(diǎn)。配合中藥油按摩可增強(qiáng)透皮吸收,每日1次,力度以耐受為度。急性損傷期不宜強(qiáng)行手法治療。
用艾條懸灸或隔姜灸阿是穴,借助溫通效應(yīng)驅(qū)散寒濕。適用于受涼加重的疼痛,每次灸15-20分鐘至局部潮紅。糖尿病患者慎防燙傷,灸后注意保暖。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇軟底鞋并墊足弓支撐墊,每晚可用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。適度進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉,如用毛巾牽拉腳趾或踩網(wǎng)球滾動(dòng)按摩。飲食上多攝入黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,忌生冷油膩。若疼痛持續(xù)加重或伴紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除跟骨骨折、感染等病變。
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