足跟痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術治療等方式緩解。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應力性骨折等原因引起。
減少站立行走時間,避免劇烈運動,使用足弓支撐墊或定制矯形鞋墊分散壓力。急性期建議臥床休息1-3天,配合冰敷緩解炎癥。
超聲波治療可促進局部血液循環(huán),沖擊波治療能緩解筋膜粘連。每日進行跟腱拉伸訓練,如臺階懸踵練習,每次持續(xù)15-30秒。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。跟骨骨刺患者可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。
頑固性疼痛可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液,每年不超過3-4次。需排除糖尿病等禁忌證。
經(jīng)半年保守治療無效的跟骨骨刺可行骨刺切除術,跟腱斷裂需進行跟腱修復術。術后需石膏固定4-6周。
日常建議選擇軟底緩沖性能好的運動鞋,避免赤足行走。每日用溫水泡腳15分鐘,配合按摩足底筋膜。超重者需控制體重減輕足部負荷,可進行游泳、騎自行車等非負重運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等食物。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)紅腫熱痛,應及時至骨科就診。
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