陰道干澀疼可通過調整生活方式、使用潤滑劑、補充雌激素、治療原發(fā)疾病、心理疏導等方式緩解。陰道干澀疼通常由激素水平下降、陰道炎癥、心理因素、藥物副作用、過度清潔等原因引起。
避免使用含酒精或香精的洗液清洗會陰,選擇棉質透氣內褲,減少緊身褲穿著。日??稍黾哟蠖怪破?、亞麻籽等植物雌激素的攝入,有助于改善黏膜濕潤度。性生活前確保充分前戲,必要時延長前戲時間。
水溶性潤滑劑如羥乙基纖維素凝膠可臨時緩解性交疼痛,適用于激素替代治療禁忌者。需避開含甘油或防腐劑的產品,防止刺激黏膜。哺乳期或過敏體質者建議先小范圍試用。
絕經后女性可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏局部給藥,每周2-3次連續(xù)治療3個月。嚴重萎縮者需配合口服戊酸雌二醇片,但乳腺癌病史患者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測子宮內膜厚度。
霉菌性陰道炎需用克霉唑陰道片聯合氟康唑膠囊治療,細菌性陰道病則選用甲硝唑陰道凝膠。干燥綜合征患者需進行免疫調節(jié)治療,同時配合人工淚液緩解眼干癥狀。
性焦慮或創(chuàng)傷后應激障礙導致的干澀,需通過認知行為療法改善。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒,必要時可聯合帕羅西汀片等抗焦慮藥物短期干預。
日??蛇M行盆底肌訓練增強血流供應,每日溫水坐浴10-15分鐘促進局部循環(huán)。飲食注意補充維生素B2和歐米伽3脂肪酸,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨異常分泌物,需及時就診婦科排除器質性疾病。長期使用陰道潤滑劑者應每3個月復查黏膜狀況。
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