胃不舒服伴發(fā)燒可能由急性胃腸炎、胃潰瘍合并感染、食物中毒、胃腸型感冒、膽道感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染,表現(xiàn)為胃部隱痛、惡心嘔吐、腹瀉及低熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)服用諾氟沙星膠囊抗感染。發(fā)病期間需進(jìn)食米湯、粥類等流質(zhì)食物。
胃潰瘍患者若合并幽門螺桿菌感染或繼發(fā)細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)上腹灼痛加重伴發(fā)熱。需完善碳13呼氣試驗(yàn),常用阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行根除治療。避免食用辛辣刺激食物。
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈腹痛、水樣便及高熱,可能伴隨寒戰(zhàn)。需立即停止進(jìn)食可疑食物,靜脈注射葡萄糖氯化鈉注射液維持電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星注射液控制感染。
柯薩奇病毒等感染可引發(fā)胃腸功能紊亂與低熱,表現(xiàn)為胃脹、食欲減退、肌肉酸痛??煞棉较阏龤廛浤z囊緩解癥狀,用布洛芬混懸液退熱。保持清淡飲食,適量飲用淡鹽水。
膽囊炎或膽管炎發(fā)作時(shí)右上腹絞痛放射至肩背,伴有黃疸及高熱。需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合消旋山莨菪堿片解痙止痛。急性期禁食油膩食物,癥狀緩解后逐步恢復(fù)低脂飲食。
出現(xiàn)胃部不適伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停固體飲食12-24小時(shí),選擇米湯、藕粉等低渣流食,每日少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽。避免自行服用退燒藥掩蓋病情,體溫超過(guò)38.5℃或嘔吐持續(xù)6小時(shí)以上需急診處理?;謴?fù)期逐漸增加面條、蒸蛋等易消化食物,2周內(nèi)忌食生冷、酒精及高纖維蔬菜。建議記錄每日癥狀變化與飲食情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
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