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經(jīng)常吃抗風(fēng)濕類藥物有什么副作用

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經(jīng)常服用抗風(fēng)濕類藥物可能導(dǎo)致胃腸道損傷、肝腎毒性、血液系統(tǒng)異常、心血管風(fēng)險(xiǎn)增加及骨質(zhì)疏松等副作用。抗風(fēng)濕藥主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情抗風(fēng)濕藥和生物制劑等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、胃腸道損傷

非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片可能刺激胃黏膜，引發(fā)胃痛、反酸甚至消化道出血。長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片會(huì)抑制胃黏膜修復(fù)，加重潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。建議聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片使用。

2、肝腎毒性

甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥需經(jīng)肝臟代謝，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。環(huán)孢素軟膠囊等藥物會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肌酐水平異常。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。

3、血液系統(tǒng)異常

柳氮磺吡啶腸溶片可能引起白細(xì)胞減少，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。雷公藤多苷片會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板降低。出現(xiàn)發(fā)熱、瘀斑等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

4、心血管風(fēng)險(xiǎn)

長期大劑量使用塞來昔布膠囊等COX-2抑制劑可能升高血壓，增加心梗概率。糖皮質(zhì)激素如地塞米松片會(huì)引起水鈉潴留，加重心臟負(fù)荷。高血壓患者需謹(jǐn)慎選擇藥物。

5、骨質(zhì)疏松

潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，加速鈣質(zhì)流失，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。建議配合鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D補(bǔ)充，定期進(jìn)行骨密度檢測。

服用抗風(fēng)濕類藥物期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。避免飲酒及刺激性食物，規(guī)律監(jiān)測血壓、血糖和骨密度。出現(xiàn)黑便、水腫或持續(xù)頭痛等癥狀需及時(shí)就診，不可自行調(diào)整用藥劑量或突然停藥。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液使用前需篩查結(jié)核等感染灶，用藥后注意觀察過敏反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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