寶寶拉肚子吐奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、更換奶粉、抗感染治療等方式改善。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。
奶瓶消毒不徹底、奶液溫度過低或喂養(yǎng)過量可能刺激寶寶胃腸黏膜,引發(fā)腹瀉和吐奶。家長需按需喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,使用專用消毒器對奶具煮沸消毒5-10分鐘。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。
寶寶腸道菌群失衡可能導(dǎo)致消化吸收障礙,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多伴奶瓣。建議哺乳期母親避免進(jìn)食生冷食物,可給寶寶服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。若出現(xiàn)哭鬧不安,需警惕腸絞痛,可通過飛機抱緩解癥狀。
先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖不耐受時,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體,導(dǎo)致腹脹腹瀉。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。需注意觀察大便性狀,若出現(xiàn)黏液血便應(yīng)立即就醫(yī)。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起水樣便伴嘔吐,嚴(yán)重時導(dǎo)致脫水。家長需監(jiān)測寶寶尿量,每4小時記錄體溫,必要時使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。預(yù)防交叉感染,處理嘔吐物后需用含氯消毒劑洗手。
沙門氏菌或大腸桿菌感染時可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿血便,需化驗大便常規(guī)確診。醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物,家長須完整遵療程用藥。護(hù)理時注意臀部清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹護(hù)臀霜。
家長應(yīng)記錄寶寶24小時出入量,觀察精神狀態(tài)和皮膚彈性。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶液濃度。家中備有口服補液鹽,每次排便后補充50-100毫升。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn),需立即急診處理?;謴?fù)期避免添加新輔食,從米湯、蘋果泥等低渣飲食開始逐步過渡。
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