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腎型紫癜怎么治療

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腎型紫癜可通過(guò)一般治療、藥物治療、血漿置換、手術(shù)治療等方式治療。腎型紫癜通常由感染、藥物過(guò)敏、遺傳等因素引起，可能伴隨皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。

1、一般治療

腎型紫癜患者需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，限制高鉀食物攝入。急性期每日飲水量控制在1000-1500毫升，記錄24小時(shí)尿量變化。皮膚紫癜部位保持清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致感染。

2、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制免疫反應(yīng)，減輕腎臟炎癥。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于重癥患者，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能?？菇M胺藥物如氯雷他定片能緩解皮膚過(guò)敏癥狀。出現(xiàn)高血壓時(shí)可用纈沙坦膠囊保護(hù)腎功能。合并感染時(shí)需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗生素。

3、血漿置換

對(duì)于急進(jìn)性腎炎或重癥紫癜性腎炎患者，可通過(guò)血漿置換清除循環(huán)免疫復(fù)合物。每次置換2000-3000毫升血漿，連續(xù)進(jìn)行3-5次。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或白蛋白維持膠體滲透壓。

4、手術(shù)治療

當(dāng)出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等急腹癥時(shí)需急診手術(shù)。腎功能持續(xù)惡化至尿毒癥期，需考慮腎移植術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心血管狀態(tài)，術(shù)后長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等抗排異藥物。移植后需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及腎功能指標(biāo)。

5、中醫(yī)調(diào)理

急性期可用清熱涼血方劑如水牛角濃縮粉，慢性期以健脾益腎為主如黃芪顆粒。針灸選取足三里、腎俞等穴位改善微循環(huán)。中藥熏洗可緩解關(guān)節(jié)腫痛，但皮膚破損處禁用。治療期間忌食海鮮、羊肉等發(fā)物，避免病情反復(fù)。

腎型紫癜患者應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督用藥?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。冬季注意保暖防止上呼吸道感染，出現(xiàn)血尿或水腫加重需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于疾病康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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