胃一陣陣絞痛并拉稀可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷緩解、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。胃絞痛伴隨腹瀉通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、消化性潰瘍等原因引起。
暫時禁食4-6小時減輕胃腸負(fù)擔(dān),癥狀緩解后選擇米湯、藕粉等低渣流食。避免辛辣、生冷、高脂食物,減少牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物攝入。少量多餐,每餐控制在100-150克,每日進食5-6次。
每10-15分鐘飲用50毫升口服補液鹽,24小時內(nèi)補液量需達到2000-3000毫升??山惶骘嬘玫}水與糖鹽水,比例為500毫升溫開水加1.75克食鹽或20克白糖。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
使用40-45℃熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。熱敷時保持臥位,配合順時針按摩臍周,力度以皮膚輕微發(fā)紅為度。注意防止低溫燙傷,糖尿病患者慎用此法。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。腸易激綜合征可選用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。消化性潰瘍需配合奧美拉唑腸溶膠囊治療,所有藥物均需間隔2小時服用。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱39℃以上或脫水癥狀時,需急診處理。完善血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部超聲等檢查,輪狀病毒抗原檢測適用于兒童。電子胃鏡檢查可明確消化道出血及潰瘍情況。
癥狀緩解后3日內(nèi)保持清淡飲食,逐步增加蒸蛋羹、龍須面等半流質(zhì)。每日監(jiān)測體溫與排便情況,記錄腹痛發(fā)作時間與誘因。避免劇烈運動及重體力勞動,保證每日7-8小時睡眠。慢性腹瀉患者建議定期進行腸鏡檢查,排除器質(zhì)性病變。
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