肺結(jié)核的治療藥物主要有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。

1、異煙肼片

異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物，主要作用于結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞壁合成。該藥對(duì)繁殖期細(xì)菌有殺滅作用，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，避免與含鋁制酸劑同服。異煙肼片通常需要與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，以防止耐藥性產(chǎn)生。

2、利福平膠囊

利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶發(fā)揮抗菌作用，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺滅效果。該藥可能導(dǎo)致尿液、汗液等體液呈橘紅色，屬于正?，F(xiàn)象。利福平膠囊與異煙肼聯(lián)用可增強(qiáng)療效，但可能增加肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)避免飲酒，并注意觀察有無皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌活性，特別適用于巨噬細(xì)胞內(nèi)和干酪病灶中的結(jié)核菌。常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，可通過多喝水緩解。該藥通常用于強(qiáng)化期治療，與利福平、異煙肼組成標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)方案。腎功能不全者需調(diào)整劑量，痛風(fēng)患者慎用。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過抑制結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮作用，主要用于防止耐藥菌株產(chǎn)生。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊和辨色力下降，用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查。該藥需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)用，單獨(dú)使用易產(chǎn)生耐藥性。兒童因表達(dá)能力有限，家長(zhǎng)需特別關(guān)注其視力變化。

5、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素，通過肌肉注射給藥，對(duì)細(xì)胞外結(jié)核菌效果顯著。主要不良反應(yīng)包括耳毒性和腎毒性，表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降和蛋白尿。老年患者和腎功能不全者需慎用，必要時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度。該藥通常用于重癥肺結(jié)核或耐藥結(jié)核的初始治療階段。

肺結(jié)核患者除規(guī)范用藥外，需保證充足營養(yǎng)攝入，多食用高蛋白食物如雞蛋、牛奶等。保持居室通風(fēng)良好，避免去人群密集場(chǎng)所。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月療程，不可自行停藥。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰結(jié)核菌檢查，密切觀察藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。注意個(gè)人衛(wèi)生，咳嗽時(shí)掩住口鼻，痰液需消毒處理。