女性出現(xiàn)惡心、腰痛、小腹痛可能與泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導(dǎo)致腰痛伴小腹痛,細(xì)菌上行感染可刺激胃腸神經(jīng)引發(fā)惡心。常見癥狀還包括尿頻尿急、排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需多飲水促進(jìn)排尿。
盆腔炎多由淋球菌、衣原體等病原體感染引起,炎癥刺激盆腔組織會(huì)導(dǎo)致下腹持續(xù)隱痛并向腰部放射,急性期可能伴隨發(fā)熱、惡心。需通過(guò)婦科檢查確診,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥,突發(fā)性單側(cè)下腹劇痛伴腰痛,因腹膜刺激可出現(xiàn)惡心嘔吐。超聲檢查可見囊腫血流信號(hào)消失,需緊急手術(shù)行囊腫剔除術(shù)或附件切除術(shù)。
輸卵管妊娠破裂時(shí)表現(xiàn)為撕裂樣下腹痛伴肛門墜脹感,血液刺激膈肌可引發(fā)肩部放射痛和惡心,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克。血HCG檢測(cè)和陰道超聲可確診,需立即手術(shù)止血。
子宮內(nèi)膜異位病灶周期性出血刺激盆腔神經(jīng),表現(xiàn)為經(jīng)期加重的腰骶部酸痛和下腹墜痛,可能伴隨消化道癥狀??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶進(jìn)展。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔干燥,飲食選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸雞蛋等,禁止性生活直至痊愈。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告,月經(jīng)不規(guī)律者需明確末次月經(jīng)時(shí)間,有生育需求者應(yīng)特別告知醫(yī)生。
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