腦膜炎的早期癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、畏光等。腦膜炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、自身免疫性疾病等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腦膜炎早期常出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可超過38攝氏度。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀。病毒感染引起的腦膜炎發(fā)熱程度較輕,細(xì)菌性腦膜炎發(fā)熱更為劇烈。發(fā)熱是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)病原體入侵的防御反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
腦膜炎患者早期會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛,疼痛部位多在前額或全頭部。頭痛呈持續(xù)性且逐漸加重,咳嗽或低頭時(shí)疼痛加劇。這種頭痛與普通頭痛不同,常規(guī)止痛藥效果不佳。頭痛是由于腦膜受到炎癥刺激和顱內(nèi)壓增高所致。
頸部僵硬是腦膜炎的特征性表現(xiàn),表現(xiàn)為頸部肌肉強(qiáng)直,低頭時(shí)疼痛明顯。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)克氏征和布氏征陽(yáng)性。頸部僵硬是由于腦膜炎癥刺激導(dǎo)致神經(jīng)根受牽拉所致。這一癥狀有助于與其他疾病引起的頭痛發(fā)熱相鑒別。
腦膜炎患者常出現(xiàn)噴射性嘔吐,與進(jìn)食無(wú)關(guān)。嘔吐是由于顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐可能反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致脫水和水電解質(zhì)紊亂。兒童患者嘔吐癥狀可能更為突出,家長(zhǎng)需注意觀察。
腦膜炎患者對(duì)光線敏感,表現(xiàn)為畏光、喜暗。這是由于腦膜炎癥刺激導(dǎo)致視覺通路敏感度增加。患者常閉眼或要求拉上窗簾。畏光可能伴隨眼部不適或流淚,是腦膜炎的重要警示癥狀。
出現(xiàn)腦膜炎疑似癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。保持安靜休息,減少聲光刺激。注意補(bǔ)充水分,維持電解質(zhì)平衡。遵醫(yī)囑進(jìn)行腰椎穿刺等檢查,明確診斷后規(guī)范治療?;謴?fù)期應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。密切觀察病情變化,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。疫苗接種是預(yù)防某些類型腦膜炎的有效措施。
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