小孩腹脹腹痛可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸套疊、急性胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療、灌腸復(fù)位、手術(shù)解除梗阻等方式緩解。
過量進食產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯,或進食過快吸入空氣均可導(dǎo)致腹脹。表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診鼓音,通常無發(fā)熱嘔吐。建議家長減少易產(chǎn)氣食物攝入,餐后順時針按摩腹部10分鐘促進排氣。
腸道菌群失調(diào)或受涼后腸蠕動異常,可能出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛伴腸鳴音亢進??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,或口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善消化功能。
多見于2歲以下嬰幼兒,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便及腹部臘腸樣包塊。發(fā)病可能與腸道病毒感染有關(guān),需及時就醫(yī)進行空氣灌腸復(fù)位,延誤可能引發(fā)腸壞死。
由輪狀病毒或諾如病毒感染引起,伴隨嘔吐、水樣便及低熱。可檢測糞便輪狀病毒抗原確診,輕癥口服補液鹽預(yù)防脫水,重癥需靜脈補液治療。
先天性腸旋轉(zhuǎn)不良或術(shù)后粘連可能導(dǎo)致梗阻,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、膽汁性嘔吐及肛門停止排氣。腹部X線見階梯狀液平可確診,需緊急手術(shù)解除梗阻。
日常需注意培養(yǎng)兒童細嚼慢咽的進食習(xí)慣,避免暴飲暴食;天氣變化時及時增添衣物防止腹部受涼;出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過6小時、嘔吐物帶血或糞便、意識改變等危險信號時,家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)?;謴?fù)期可給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,暫禁食牛奶等產(chǎn)氣食物。
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