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痛風(fēng)吃什么止痛藥比較好

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痛風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解疼痛，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、秋水仙堿片、潑尼松片、依托考昔片等。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整用藥。

一、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于痛風(fēng)急性發(fā)作的消炎鎮(zhèn)痛，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，胃腸刺激較小，適合有胃腸疾病史的患者。使用期間需監(jiān)測(cè)腎功能，避免與利尿劑聯(lián)用。

二、秋水仙堿

秋水仙堿片可抑制中性粒細(xì)胞趨化，快速緩解痛風(fēng)急性期癥狀。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、嘔吐，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。禁用于嚴(yán)重肝腎功能不全者，服藥期間應(yīng)多飲水促進(jìn)尿酸排泄。

三、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片適用于非甾體藥物無(wú)效或禁忌的痛風(fēng)患者，能迅速抑制炎癥反應(yīng)。短期使用可能引起血糖升高、水鈉潴留，糖尿病患者需謹(jǐn)慎。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素可局部起效，減少全身副作用。

四、COX-2抑制劑

依托考昔片具有強(qiáng)效抗炎作用，對(duì)胃腸黏膜損傷較小，適合需長(zhǎng)期用藥的慢性痛風(fēng)患者。可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服藥期間需定期檢查肝功能。

五、聯(lián)合用藥

嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用秋水仙堿與非甾體藥物，但需警惕骨髓抑制等相互作用。降尿酸治療初期建議配合小劑量秋水仙堿預(yù)防發(fā)作，避免血尿酸水平波動(dòng)誘發(fā)疼痛。

痛風(fēng)患者除藥物治療外，需每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，緩解后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，長(zhǎng)期規(guī)范治療可減少關(guān)節(jié)損害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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