尿液呈乳白色混濁可能是生理性原因或病理性原因引起的,主要有乳糜尿、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、高尿酸尿癥、磷酸鹽尿等因素。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
乳糜尿通常由淋巴管阻塞導(dǎo)致,常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腫瘤壓迫。尿液呈現(xiàn)乳白色是由于淋巴液混入尿液中,可能伴有腰部酸痛或下肢水腫。確診需進(jìn)行尿乳糜試驗(yàn),治療可遵醫(yī)囑使用乙胺嗪片或阿苯達(dá)唑片等抗寄生蟲(chóng)藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)淋巴管。
泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎或膀胱炎可能導(dǎo)致膿尿,使尿液混濁發(fā)白。常伴隨尿頻尿急和排尿灼痛,可能與大腸桿菌等病原體感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
慢性前列腺炎患者前列腺液混入尿液可導(dǎo)致渾濁,多見(jiàn)于久坐或酗酒人群。癥狀包括會(huì)陰部脹痛和排尿不暢,直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
尿酸結(jié)晶過(guò)量析出會(huì)使尿液呈石灰水樣渾濁,常見(jiàn)于高嘌呤飲食或痛風(fēng)患者。可能伴有關(guān)節(jié)紅腫熱痛,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)尿酸結(jié)晶。需限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入,遵醫(yī)囑使用非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
堿性尿液中磷酸鹽結(jié)晶沉淀可形成乳白色渾濁,多與飲水不足或過(guò)量補(bǔ)鈣有關(guān)。通常無(wú)其他不適癥狀,尿檢可見(jiàn)無(wú)定形磷酸鹽結(jié)晶。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并每日飲水2000毫升以上即可改善,無(wú)須特殊治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。每日飲水1500-2000毫升,限制高嘌呤食物攝入。若尿液渾濁持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就診泌尿外科。進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查前,建議采集晨起中段尿送檢以提高準(zhǔn)確性。治療期間避免辛辣刺激食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。
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