塵肺病通常不能完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展并改善癥狀。塵肺病是由于長期吸入粉塵導(dǎo)致肺部組織纖維化的職業(yè)病,治療重點在于控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。
塵肺病早期患者通過脫離粉塵環(huán)境、使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素吸入治療,配合肺康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)能維持較好的肺功能和生活質(zhì)量。常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等,可減輕氣道炎癥和呼吸困難。定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和肺功能監(jiān)測有助于評估病情變化。
晚期塵肺病患者可能出現(xiàn)不可逆的肺纖維化、慢性呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時需要長期氧療或無創(chuàng)通氣支持。合并肺部感染時需及時使用抗生素,出現(xiàn)肺心病時需利尿劑和強心藥物治療。肺移植是終末期患者的可選方案,但受供體來源和手術(shù)風(fēng)險限制。
塵肺病患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,冬季注意保暖以防呼吸道感染。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,適量有氧運動如散步、太極拳有助于維持心肺功能。建議每3-6個月復(fù)查胸部CT和動脈血氣分析,職業(yè)暴露史者需定期進(jìn)行職業(yè)病體檢。
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