老是拉肚子拉稀可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。
1、飲食不當(dāng)
攝入過多生冷、辛辣、油膩食物或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹瀉。這類腹瀉多為暫時性，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀可緩解。避免食用隔夜飯菜、未洗凈的蔬菜水果，減少咖啡因和酒精攝入有助于預(yù)防。
2、腸道感染
細菌性感染如沙門氏菌、志賀氏菌感染，或病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒感染均可引起急性腹瀉。這類腹瀉常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐，糞便可能帶有黏液或血絲。需進行糞便常規(guī)檢查確診，細菌感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等藥物。
3、腸易激綜合征
功能性胃腸疾病中，腸易激綜合征腹瀉型患者會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉，多在進食后或情緒緊張時加重，排便后腹痛緩解。該病與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
4、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后，未消化的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣，引發(fā)滲透性腹瀉。表現(xiàn)為進食牛奶、冰淇淋后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進和稀水樣便。可通過氫呼氣試驗確診，選擇無乳糖奶粉或補充乳糖酶改善癥狀。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥性疾病會導(dǎo)致持續(xù)性腹瀉，糞便?；煊心撗殡S體重下降、營養(yǎng)不良。結(jié)腸鏡檢查可見腸道黏膜糜爛潰瘍。需長期使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥反應(yīng)。
長期腹瀉患者需注意補充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇低纖維、低脂的清淡食物如米粥、面條，避免高糖高脂飲食加重腸道負擔(dān)。記錄每日飲食和排便情況有助于醫(yī)生判斷病因，若腹瀉持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血便、發(fā)熱、嚴(yán)重脫水等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)進行腸鏡或糞便培養(yǎng)檢查。平時注意餐具消毒、飯前洗手等衛(wèi)生習(xí)慣，腸道敏感者應(yīng)避免突然改變飲食習(xí)慣。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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