前列腺炎通??梢酝耆斡唧w治療效果與病因類型、病程長(zhǎng)短及治療規(guī)范性密切相關(guān)。急性細(xì)菌性前列腺炎通過(guò)規(guī)范抗菌治療多可痊愈,慢性非細(xì)菌性前列腺炎需綜合管理改善癥狀。
急性細(xì)菌性前列腺炎主要由大腸埃希菌等病原體感染引起,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急、會(huì)陰部劇痛等癥狀。通過(guò)尿培養(yǎng)明確病原體后,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和溫水坐浴,多數(shù)患者2-4周可治愈。治療期間需避免飲酒和辛辣刺激飲食,保持規(guī)律排尿有助于炎癥消退。
慢性非細(xì)菌性前列腺炎病因復(fù)雜,可能與盆底肌肉痙攣、免疫異常或神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為長(zhǎng)期會(huì)陰脹痛、排尿不適。這類患者需采用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉腸溶片緩解癥狀,配合生物反饋治療和溫水坐浴。雖然癥狀易反復(fù),但通過(guò)3-6個(gè)月規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者癥狀可顯著改善或消失。日常應(yīng)避免久坐騎車,規(guī)律排精有助于前列腺液引流。
前列腺炎患者治愈后仍需注意預(yù)防復(fù)發(fā),保持每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿和過(guò)度勞累。飲食上減少酒精、咖啡因及辛辣食物攝入,適量食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車。定期復(fù)查前列腺液常規(guī),出現(xiàn)尿頻尿痛等癥狀及時(shí)就診。中老年患者需與前列腺增生鑒別,必要時(shí)進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)。
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