中藥的副作用主要包括胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)、肝腎功能損傷、藥物相互作用及特殊人群風(fēng)險(xiǎn)等。中藥使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行配伍或長(zhǎng)期過(guò)量服用。
部分苦寒類中藥如黃連、大黃可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腹痛、腹瀉或惡心嘔吐。含鞣質(zhì)的中藥如五倍子長(zhǎng)期服用可能加重便秘。建議餐后服用以減少刺激,出現(xiàn)持續(xù)不適需停藥就醫(yī)。
動(dòng)物類中藥如全蝎、蜈蚣可能引發(fā)皮膚瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀。含揮發(fā)油的艾葉、薄荷也可能導(dǎo)致呼吸道過(guò)敏。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)進(jìn)行皮試,出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重反應(yīng)需立即急救。
何首烏、雷公藤等中藥過(guò)量使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或間質(zhì)性腎炎。含馬兜鈴酸的關(guān)木通已被證實(shí)有腎毒性。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與西藥肝腎毒性藥物聯(lián)用。
銀杏葉制劑與抗凝藥同用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),甘草與降壓藥合用會(huì)拮抗藥效。中藥配伍禁忌如十八反十九畏需嚴(yán)格遵守,正在服用西藥者應(yīng)間隔2小時(shí)以上服用中藥。
孕婦禁用活血化瘀類中藥如紅花,哺乳期慎用含重金屬的朱砂。兒童對(duì)細(xì)辛等神經(jīng)毒性成分更敏感,老年人代謝功能減退需減量。慢性病患者用藥前需評(píng)估基礎(chǔ)疾病狀態(tài)。
使用中藥期間應(yīng)記錄用藥反應(yīng),避免飲酒及辛辣飲食。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥制劑,不輕信民間偏方。出現(xiàn)頭暈、皮疹等異常癥狀及時(shí)停藥并咨詢中醫(yī)師,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于降低藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
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