補牙后咬合痛可能與牙齒敏感、填充材料過高、牙髓炎癥、繼發(fā)齲齒或牙周損傷等因素有關(guān),可通過調(diào)整咬合、藥物治療、根管治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查明確病因。
補牙過程中切削牙體或酸蝕處理可能造成牙本質(zhì)小管暴露,引發(fā)短暫性敏感。表現(xiàn)為冷熱刺激或咬硬物時短暫銳痛,無自發(fā)痛。日常避免過冷過熱飲食,可使用含氟化鉀的抗敏感牙膏如舒適達專業(yè)修復牙膏,若2-4周未緩解需復診。
樹脂或銀汞充填體未完全調(diào)磨至正常咬合高度時,會導致特定咬合點承受異常壓力。特征為咬合時定點劇痛,叩診陽性。需使用咬合紙標記后重新調(diào)磨,嚴重者需更換填充材料。
深齲近髓未妥善處理或操作中熱刺激可能誘發(fā)牙髓炎。表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇,冷熱刺激延長痛。需視情況選擇蓋髓術(shù)如氫氧化鈣墊底或根管治療,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
邊緣微滲漏導致細菌侵入引發(fā)新齲壞,常見于填充體邊緣發(fā)黑、食物嵌塞。需徹底去腐后重新充填,嚴重缺損者建議嵌體修復,配合氯己定含漱液控制菌斑。
長時間張口或器械操作可能造成顳下頜關(guān)節(jié)或牙周韌帶勞損。表現(xiàn)為咬合鈍痛伴張口受限,熱敷后可緩解。急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,避免硬食及大張口動作。
補牙后1-2周內(nèi)避免患側(cè)咀嚼過硬食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)自發(fā)痛、腫脹或填充體脫落應立即復診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)問題,維護口腔健康需結(jié)合巴氏刷牙法與牙線清潔,減少糖分攝入頻率。
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