腎結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥判斷,多數(shù)小結(jié)石可通過保守治療排出,但大結(jié)石或引發(fā)梗阻感染時需及時干預(yù)。
體積較小的腎結(jié)石通常無明顯癥狀,可能隨尿液自行排出。這類患者僅需增加飲水量,適度運動促進(jìn)結(jié)石移動,配合醫(yī)生開具的排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等。部分人可能出現(xiàn)輕微腰酸或排尿不適,但一般不會造成腎功能損害。
當(dāng)結(jié)石直徑超過輸尿管直徑或卡在狹窄部位時,可能引發(fā)腎絞痛、血尿、尿路感染等急癥。持續(xù)梗阻會導(dǎo)致腎積水,長期未處理可能損傷腎功能。此類情況需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等治療。若合并發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示可能存在膿腎等嚴(yán)重感染。
日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)劇烈腰痛、排尿困難等癥狀時須立即就醫(yī)。
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