兒童燒燙傷后發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、傷口護理、藥物退燒、就醫(yī)治療等方式處理。燒燙傷后發(fā)燒可能與傷口感染、炎癥反應、脫水、應激反應、繼發(fā)感染等原因有關。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。物理降溫有助于緩解發(fā)熱引起的不適,同時避免體溫驟降導致寒戰(zhàn)。若兒童出現畏寒或皮膚發(fā)紫應立即停止。
家長需每2小時給兒童補充50-100毫升溫水或口服補液鹽溶液,少量多次喂服。燒燙傷會導致體液大量流失,脫水可能加重發(fā)熱癥狀。觀察兒童尿量及嘴唇濕潤度,若出現尿少、哭時無淚等脫水表現需及時就醫(yī)。
家長需每日用生理鹽水清潔創(chuàng)面,覆蓋無菌紗布,避免使用酒精或碘伏刺激傷口。淺二度燙傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏,深二度以上燙傷需專業(yè)清創(chuàng)。保持傷口干燥清潔能降低感染概率,感染是導致發(fā)熱的常見原因。
體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。禁止自行使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。給藥間隔不少于4-6小時,24小時內用藥不超過4次。
當發(fā)熱持續(xù)超過24小時、體溫超過39攝氏度、出現嗜睡或抽搐時,需立即就診燒傷科或兒科。嚴重燒燙傷可能引發(fā)膿毒癥,需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液。醫(yī)生會根據創(chuàng)面情況決定是否需手術植皮。
燒燙傷后48小時內需密切監(jiān)測體溫變化,保持室溫25-28攝氏度,衣著寬松透氣。飲食選擇米湯、藕粉等流質食物,避免辛辣刺激性食物?;謴推诳蛇m當補充維生素C片劑和蛋白粉促進創(chuàng)面愈合。所有藥物使用須嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行調整劑量或更換藥物。
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