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中醫(yī)便秘的分幾種類(lèi)型

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中醫(yī)將便秘主要分為實(shí)秘和虛秘兩大類(lèi)，實(shí)秘可進(jìn)一步分為熱秘、氣秘、冷秘，虛秘則包括氣虛秘、血虛秘、陰虛秘、陽(yáng)虛秘。

便秘是臨床常見(jiàn)的癥狀，中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)生與臟腑功能失調(diào)，特別是大腸傳導(dǎo)失常密切相關(guān)。實(shí)秘多因邪滯腸道、壅塞不通所致，而虛秘則緣于腸失溫潤(rùn)、推動(dòng)無(wú)力。不同類(lèi)型的便秘在病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)上各有特點(diǎn)，辨證分型是中醫(yī)治療的關(guān)鍵前提。

1、熱秘

熱秘是由于腸胃積熱，耗傷津液，導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)失司，糞便燥結(jié)所致?；颊叱１憩F(xiàn)為大便干結(jié)，排便困難，腹部脹滿(mǎn)，伴有面紅身熱、口干口臭、小便短赤等癥狀。治療應(yīng)以清熱潤(rùn)腸為主，常用方劑如麻子仁丸，其中火麻仁、大黃等藥物能瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便。

2、氣秘

氣秘多因情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)，或久坐少動(dòng)，導(dǎo)致氣機(jī)郁滯，腑氣不通。臨床特點(diǎn)是排便不爽，欲便不得，或便后仍有便意，常伴有噯氣頻作、胸脅痞滿(mǎn)、腹脹腹痛等氣機(jī)不暢的表現(xiàn)。治療重在順氣導(dǎo)滯，方如六磨湯，通過(guò)木香、烏藥等藥物調(diào)暢氣機(jī)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

3、冷秘

冷秘又稱(chēng)寒秘，是因陰寒內(nèi)盛，凝滯腸胃，導(dǎo)致陽(yáng)氣不通，腸道傳送無(wú)力?；颊叨嘁?jiàn)大便艱澀，腹部冷痛，得溫則減，四肢不溫，小便清長(zhǎng)等虛寒征象。治療宜溫里散寒、通便止痛，常用方劑如溫脾湯，以附子、干姜等溫陽(yáng)散寒，配合大黃攻下積滯。

4、虛秘

虛秘是便秘的常見(jiàn)類(lèi)型，主要包括氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛四種。氣虛秘因肺脾氣虛，推送無(wú)力，表現(xiàn)為雖有便意但臨廁努掙乏力；血虛秘因陰血虧虛，腸道失潤(rùn)，見(jiàn)于大便干結(jié)如羊屎狀；陰虛秘緣于陰液不足，虛火內(nèi)灼，伴有形體消瘦、心煩失眠；陽(yáng)虛秘則是陽(yáng)氣虛衰，陰寒凝結(jié)，多見(jiàn)大便排出困難兼有畏寒肢冷。治療虛秘需根據(jù)具體證型分別采用益氣潤(rùn)腸、養(yǎng)血滋陰、溫陽(yáng)通便等法，如黃芪湯、潤(rùn)腸丸、濟(jì)川煎等方劑。

5、治療與調(diào)理

中醫(yī)治療便秘強(qiáng)調(diào)辨證論治，針對(duì)不同證型選用相應(yīng)方藥。除藥物治療外，生活調(diào)理也至關(guān)重要。日常應(yīng)注意飲食有節(jié)，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果，如芹菜、香蕉，保證充足飲水。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免久坐，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)氣機(jī)流通。情志舒暢對(duì)預(yù)防氣秘尤為重要。若便秘癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理，切勿自行濫用瀉藥，以免損傷脾胃正氣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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