人流后腹部疼痛是正常的術(shù)后反應(yīng),通常與子宮收縮、創(chuàng)面修復(fù)有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,則需警惕感染等并發(fā)癥。
人流手術(shù)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這一過程會(huì)引發(fā)陣發(fā)性下腹疼痛,類似痛經(jīng)感,通常持續(xù)3-5天逐漸緩解。術(shù)后醫(yī)生常開具益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物促進(jìn)宮縮,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。部分患者因?qū)m頸擴(kuò)張或器械刺激可能出現(xiàn)短暫痙攣性疼痛,多數(shù)在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)減輕。
少數(shù)情況下劇烈腹痛可能提示宮腔殘留、子宮穿孔或感染。宮腔殘留物刺激會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性絞痛伴隨大量血塊排出,需通過超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù)。子宮穿孔表現(xiàn)為突發(fā)銳痛并向肩部放射,需緊急腹腔鏡探查。細(xì)菌感染引起的疼痛多伴有38℃以上發(fā)熱、膿性分泌物,需使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天,避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),使用暖水袋熱敷下腹時(shí)注意溫度不宜過高。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗并更換消毒衛(wèi)生巾,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物補(bǔ)充失血,適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。如出現(xiàn)疼痛超出一周未緩解、出血量超過月經(jīng)量或分泌物異味等情況,須立即返院復(fù)查。
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