鐵馬通常指硫酸亞鐵片,主要用于缺鐵性貧血的預(yù)防和治療。常見用法包括預(yù)防性補(bǔ)鐵、治療貧血、術(shù)后恢復(fù)、孕期補(bǔ)鐵及兒童營養(yǎng)補(bǔ)充等。
硫酸亞鐵片可用于膳食鐵攝入不足人群的預(yù)防性補(bǔ)鐵,如長期素食者、減肥人群或消化吸收功能減退的老年人。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢測血清鐵蛋白水平,避免盲目補(bǔ)鐵導(dǎo)致鐵過載。服用期間可能出現(xiàn)黑便現(xiàn)象,此為正常藥理反應(yīng)。
對于確診的缺鐵性貧血患者,硫酸亞鐵片是基礎(chǔ)治療藥物。其通過補(bǔ)充造血原料促進(jìn)血紅蛋白合成,常與維生素C聯(lián)合使用以增強(qiáng)鐵吸收。治療期間需監(jiān)測血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞等指標(biāo),通常需要持續(xù)用藥3-6個月以補(bǔ)足機(jī)體儲存鐵。
外科手術(shù)后出現(xiàn)失血性貧血時(shí),硫酸亞鐵片可作為輔助治療藥物。特別適用于胃腸切除術(shù)后的患者,這類手術(shù)可能影響鐵的吸收。用藥期間應(yīng)配合高蛋白飲食,但需與鈣劑、抗酸藥間隔2小時(shí)服用以避免相互作用。
妊娠中晚期孕婦對鐵需求量顯著增加,硫酸亞鐵片可預(yù)防妊娠期缺鐵性貧血。建議從孕16周開始預(yù)防性補(bǔ)充,劑量需根據(jù)孕前鐵儲備情況個體化調(diào)整。部分孕婦可能出現(xiàn)惡心、便秘等不良反應(yīng),可分次餐后服用減輕刺激。
對于挑食、生長發(fā)育迅速的兒童,在確診鐵缺乏后可短期使用硫酸亞鐵片。兒童劑型通常為糖漿或顆粒,須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。家長需注意將藥物存放在兒童無法觸及處,避免誤服過量導(dǎo)致中毒。
使用硫酸亞鐵片期間應(yīng)避免與濃茶、咖啡、牛奶同服,這些飲品會抑制鐵吸收。建議搭配富含維生素C的新鮮水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、青椒等。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、嘔吐或過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。長期補(bǔ)鐵者每3個月需復(fù)查鐵代謝指標(biāo),防止鐵沉積引發(fā)器官損傷。儲存時(shí)應(yīng)密封避光,避免受潮影響藥效。
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