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嬰兒大便隱血是怎么回事

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嬰兒大便隱血可能由肛裂牛奶蛋白過敏、腸炎、腸套疊、消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、肛裂

嬰兒肛裂多因便秘或排便用力導(dǎo)致肛門黏膜撕裂,表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅色血絲,肛門檢查可見裂口。家長(zhǎng)需保持嬰兒肛周清潔,使用紅霉素軟膏涂抹患處,同時(shí)增加母乳喂養(yǎng)或選擇低聚糖配方奶粉軟化大便。

2、牛奶蛋白過敏

牛奶蛋白過敏可能引發(fā)嬰兒結(jié)腸炎,導(dǎo)致黏液血便伴嘔吐、濕疹。家長(zhǎng)應(yīng)暫停普通配方奶粉喂養(yǎng),改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。

3、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌等病原體感染可引起腸黏膜損傷出血,大便呈稀水樣帶血絲,伴發(fā)熱、哭鬧。需采集糞便培養(yǎng)確診,輕癥口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉抗感染,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

4、腸套疊

腸套疊導(dǎo)致果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧、嘔吐,腹部超聲可見靶環(huán)征。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,超過24小時(shí)或出現(xiàn)腸壞死需緊急行腸切除吻合術(shù),術(shù)后需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

5、梅克爾憩室

先天性消化道畸形可能引發(fā)無(wú)痛性大量血便,同位素掃描可明確診斷。確診后需手術(shù)切除憩室,術(shù)中需探查是否存在異位胃黏膜,術(shù)后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化并補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒大便隱血時(shí),應(yīng)記錄排便次數(shù)、血便性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)可嘗試換用低敏配方奶粉。日常注意奶瓶消毒、腹部保暖,觀察嬰兒精神狀態(tài)與尿量變化,若出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡等失血表現(xiàn)需立即急診處理。定期體檢時(shí)可做便常規(guī)篩查,早產(chǎn)兒或過敏體質(zhì)嬰兒建議每3個(gè)月復(fù)查一次。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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