前列腺肥大和前列腺增生是同一種疾病的不同表述,均指前列腺組織的良性增生。
前列腺增生是中老年男性常見疾病,主要表現(xiàn)為前列腺腺體及間質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多導(dǎo)致腺體體積增大。該病與年齡增長和雄激素水平密切相關(guān),50歲以上男性發(fā)病率隨年齡遞增。典型癥狀包括尿頻、尿急、夜尿增多等儲尿期癥狀,以及排尿困難、尿線變細(xì)、排尿中斷等排尿期癥狀。診斷需結(jié)合國際前列腺癥狀評分、直腸指診、超聲檢查和尿流率測定。治療方式依據(jù)病情輕重可選擇觀察等待、藥物治療或手術(shù)治療,常用藥物包括坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。
前列腺肥大是民間對前列腺增生的通俗稱呼,醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語應(yīng)為前列腺增生。部分患者可能將前列腺體積增大簡單理解為肥大,但實際病理改變是腺體和基質(zhì)成分的增生而非單純肥大。需注意與前列腺炎、前列腺癌等疾病鑒別,后者可能出現(xiàn)類似下尿路癥狀但發(fā)病機(jī)制和預(yù)后完全不同。對于出現(xiàn)嚴(yán)重排尿障礙或反復(fù)尿潴留的患者,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)仍是目前主流手術(shù)方式。
建議50歲以上男性定期進(jìn)行前列腺健康檢查,出現(xiàn)排尿異常應(yīng)及時就診泌尿外科。日常生活中應(yīng)避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣,限制酒精和辛辣食物攝入,適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,某些抗組胺藥和減充血劑可能加重排尿困難需謹(jǐn)慎使用。
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