人工流產(chǎn)后月經(jīng)遲遲不來(lái)可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、精神壓力或再次妊娠等因素有關(guān)。建議通過(guò)超聲檢查、激素水平檢測(cè)等方式明確原因,并遵醫(yī)囑采取相應(yīng)治療。
人工流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間因人而異,通常術(shù)后30-45天會(huì)恢復(fù)月經(jīng)。子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時(shí)間,手術(shù)可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損,需等待功能層重新生長(zhǎng)。激素水平波動(dòng)會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致排卵延遲。宮腔粘連可能阻礙經(jīng)血排出,需通過(guò)宮腔鏡確診。焦慮等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放,延緩月經(jīng)來(lái)潮。妊娠試紙可排除再次懷孕可能。
若術(shù)后超過(guò)兩個(gè)月無(wú)月經(jīng),需警惕宮腔粘連或?qū)m頸管粘連,可能出現(xiàn)周期性腹痛但無(wú)經(jīng)血。內(nèi)分泌檢查可發(fā)現(xiàn)促卵泡激素或黃體生成素異常。部分患者存在多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病,會(huì)加重月經(jīng)紊亂。極少數(shù)情況下,手術(shù)感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,也會(huì)影響內(nèi)膜再生。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,防止感染。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)氣血恢復(fù)。規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)能緩解焦慮情緒,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
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