服用避孕藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動、體重變化等癥狀。避孕藥分為短效避孕藥、長效避孕藥、緊急避孕藥等類型,不同避孕藥引起的癥狀存在差異。
避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜,服藥初期可能出現(xiàn)輕微惡心感,多發(fā)生在空腹服藥時。癥狀通常持續(xù)1-2周后自行緩解,建議隨餐服用或睡前服藥減輕不適。若嘔吐嚴重或持續(xù)超過3天,需警惕藥物吸收不良影響避孕效果。
激素變化會導致乳腺組織水腫充血,表現(xiàn)為乳房觸痛或脹滿感。該癥狀在用藥初期較明顯,隨著用藥周期延長可逐漸適應。選擇低劑量雌激素避孕藥或更換孕激素類型可改善癥狀,持續(xù)劇烈疼痛需排除乳腺疾病。
突破性出血常見于使用前3個月,與子宮內膜適應性改變有關。點滴出血多無需處理,若出血量接近月經(jīng)量或持續(xù)超過7天,需考慮藥物劑量不足或子宮內膜病變。服用含炔雌醇的短效避孕藥時發(fā)生率較低。
孕激素可能影響中樞神經(jīng)遞質平衡,部分使用者出現(xiàn)情緒低落、焦慮或易怒。癥狀嚴重者建議更換含屈螺酮等抗雄激素活性的避孕藥,合并抑郁病史者應優(yōu)先選擇非激素避孕方式。
水鈉潴留可能導致體重增加1-2公斤,與雌激素促進醛固酮分泌有關。新型避孕藥多采用低劑量激素配方,實際對體脂代謝影響較小??刂汽}分攝入、適度運動可緩解水腫癥狀。
使用避孕藥期間應定期監(jiān)測血壓,避免吸煙及葡萄柚汁等影響藥物代謝的食物。出現(xiàn)嚴重頭痛、視覺異?;蛳轮[痛需立即就醫(yī)。建議每年進行婦科檢查,長期服藥者可間斷性更換避孕方式。若計劃懷孕,應在停藥后恢復1-2次正常月經(jīng)周期再受孕,確保子宮內膜恢復正常狀態(tài)。
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