牙齦腫包可通過口腔清潔、抗感染治療、切開引流、根管治療、牙齦切除術(shù)等方式治療。牙齦腫包可能與牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦膿腫、外傷等因素有關(guān)。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙,配合牙線清理牙縫。每日用溫鹽水或醫(yī)用漱口水漱口3-4次,減少口腔細(xì)菌。避免食用辛辣刺激食物,防止加重牙齦刺激。持續(xù)保持口腔衛(wèi)生有助于緩解早期牙齦炎癥。
細(xì)菌感染引起的腫包需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。伴有明顯疼痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。用藥期間禁止飲酒,需完成全程治療。
形成膿性膿腫時(shí)需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行切開排膿。局部麻醉后用小手術(shù)刀片在波動(dòng)感明顯處作切口,排出膿液后放置橡皮引流條。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口,進(jìn)流質(zhì)飲食,配合口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。
根尖周炎導(dǎo)致的牙齦腫包需進(jìn)行患牙根管治療。清除感染牙髓后,用根管銼擴(kuò)大根管,氫氧化鈣糊劑消毒,最后用牙膠尖充填根管。治療分2-3次完成,期間需拍攝X線片確認(rèn)根管清理效果。治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
反復(fù)發(fā)作的牙齦膿腫或增生性齦炎可考慮手術(shù)治療。局部浸潤(rùn)麻醉后,用高頻電刀或手術(shù)刀切除病變牙齦組織,修整牙齦形態(tài)。術(shù)后7-10天拆線,需使用氯己定含漱液預(yù)防感染,避免刷牙觸碰創(chuàng)面。
牙齦腫包患者應(yīng)保持每日兩次有效刷牙,使用牙線清潔牙間隙。飲食選擇溫涼軟食,避免過硬過燙食物刺激患處。戒煙限酒,控制血糖水平有助于口腔組織修復(fù)。若腫包持續(xù)增大伴發(fā)熱,或出現(xiàn)張口困難等情況需立即就醫(yī)。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒、牙結(jié)石等致病因素,建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。
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