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腦動(dòng)脈狹窄怎樣治療

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腦動(dòng)脈狹窄的治療方式主要有藥物治療、血管內(nèi)介入治療和外科手術(shù)治療，具體需根據(jù)狹窄程度、癥狀及患者整體狀況決定。

1、藥物治療

適用于輕中度狹窄或無癥狀患者。常用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定斑塊。合并高血壓或糖尿病者需配合降壓藥、降糖藥控制基礎(chǔ)疾病。

2、血管內(nèi)介入治療

針對(duì)癥狀性中重度狹窄，可采用經(jīng)皮血管成形術(shù)或支架植入術(shù)。球囊擴(kuò)張可改善血流，藥物涂層支架能降低再狹窄概率。需術(shù)后長期服用雙抗血小板藥物防止支架內(nèi)血栓。

3、外科手術(shù)治療

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動(dòng)脈分叉處重度狹窄，通過切除斑塊恢復(fù)管腔通暢。顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)多用于顱內(nèi)動(dòng)脈閉塞患者，建立側(cè)支循環(huán)代償供血。

4、危險(xiǎn)因素控制

戒煙限酒、低鹽低脂飲食有助于延緩進(jìn)展。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，體重指數(shù)控制在18.5-24之間。

5、康復(fù)管理

合并腦梗死者需早期介入肢體功能訓(xùn)練、言語康復(fù)。認(rèn)知障礙患者可進(jìn)行記憶訓(xùn)練，抑郁情緒需心理疏導(dǎo)。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲或腦血管造影評(píng)估療效。

腦動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)建立健康檔案，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。飲食推薦地中海飲食模式，增加深海魚類、堅(jiān)果攝入。避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，沐浴水溫不宜過高。出現(xiàn)頭暈加重、肢體無力等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整抗凝藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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