水痘從發(fā)病到痊愈一般需要7-14天,具體病程與個(gè)人體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度及是否發(fā)生并發(fā)癥有關(guān)。
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,其病程發(fā)展具有典型階段性。從初始的發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀,到皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂,整個(gè)過程通常在7-14天內(nèi)完成。對(duì)于大多數(shù)免疫功能正常的兒童,病程往往在7-10天左右,發(fā)熱和全身不適感在出疹后2-4天逐漸消退,皮疹在出疹后5-7天開始干燥結(jié)痂。皮疹的結(jié)痂過程需要1-2周時(shí)間,痂皮完全脫落通常不留疤痕,但若因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染,則可能延長(zhǎng)愈合時(shí)間并留下色素沉著或淺表疤痕。成人或免疫功能低下者罹患水痘,病程可能延長(zhǎng)至10-14天甚至更久,且出現(xiàn)高熱、皮疹數(shù)量多、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高等情況更為常見。在整個(gè)病程中,傳染期從出疹前1-2天持續(xù)至所有皮疹完全結(jié)痂,隔離期通常需要至全部皮疹結(jié)痂后不少于5天。病程的護(hù)理重點(diǎn)在于緩解瘙癢、預(yù)防繼發(fā)感染、管理發(fā)熱以及保證充分休息和水分?jǐn)z入,這些措施有助于縮短病程、減輕癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。
水痘痊愈后,機(jī)體可獲得持久免疫力?;疾∑陂g及恢復(fù)期,患者應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,穿著寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮疹。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹、新鮮果泥等,避免辛辣、油膩及海鮮等可能加重瘙癢的食物。確保充足的休息和睡眠,有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒病情,如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、皮疹異常紅腫化膿、呼吸急促、精神萎靡或頭痛嘔吐等跡象,可能提示并發(fā)肺炎、腦炎或皮膚嚴(yán)重感染,須立即就醫(yī)。即使皮疹結(jié)痂,也應(yīng)繼續(xù)做好隔離,直至所有痂皮脫落,以防傳染他人。
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