小孩子鼻子出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持濕潤(rùn)、避免刺激、就醫(yī)檢查等方式處理。小孩子鼻子出血通常由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住孩子鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)讓孩子頭部稍向前傾。避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。若出血量較大,可用無(wú)菌棉球或干凈紗布填塞鼻腔輔助壓迫。壓迫過(guò)程中不要頻繁松手查看,以免影響止血效果。
用冰袋或冷毛巾敷在孩子鼻梁及前額部位,通過(guò)低溫促使血管收縮止血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后重復(fù)操作。注意避免冰塊直接接觸皮膚,需用毛巾包裹防止凍傷。冷敷時(shí)觀察孩子皮膚反應(yīng),出現(xiàn)蒼白或不適需立即停止。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或涂抹少量凡士林保持鼻腔黏膜濕潤(rùn),每日2-3次。冬季干燥時(shí)可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,教育孩子養(yǎng)成清潔鼻腔時(shí)輕柔操作的習(xí)慣。
減少孩子接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境可能誘發(fā)血管擴(kuò)張出血,活動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充水分。若孩子有揉鼻習(xí)慣,家長(zhǎng)可通過(guò)分散注意力幫助糾正。
反復(fù)出血或出血量大時(shí)需就醫(yī),可能與鼻中隔偏曲、血小板減少性紫癜、血友病等疾病有關(guān)。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼止血或電凝術(shù)治療,嚴(yán)重者需血常規(guī)、凝血功能等檢查。過(guò)敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)定期修剪孩子指甲防止抓傷鼻腔,飲食中多補(bǔ)充維生素C和維生素K含量豐富的食物如獼猴桃、菠菜等。若孩子頻繁單側(cè)出血或伴隨面色蒼白、乏力等癥狀,須及時(shí)到耳鼻喉科或血液科就診。日常避免用力擤鼻或劇烈噴嚏,擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行減輕鼻腔壓力。
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