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小兒嘔吐是怎么回事

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小兒嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)液治療、藥物治療、空氣灌腸復(fù)位、抗感染治療等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰兒胃容量小且呈水平位,若喂奶過快、過量或姿勢不當(dāng)易引發(fā)嘔吐。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。避免在哭鬧時喂食,奶嘴孔大小需適合月齡。

2、胃腸功能紊亂

受涼或飲食變化可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為嘔吐伴腹脹。可用溫?zé)崾终祈槙r針按摩嬰兒腹部,或遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。注意觀察排便情況。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒感染時會出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴蛋花湯樣便,可能與手口接觸污染物品有關(guān)。需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嘔吐嚴(yán)重時可短期使用蒙脫石散。家長需對玩具餐具定期消毒。

4、腸套疊

陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便需警惕,超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤可能需腸切除手術(shù)。此病好發(fā)于4-10個月肥胖男嬰。

5、腦膜炎

持續(xù)嘔吐伴前囟膨隆、嗜睡提示顱內(nèi)感染,需腰椎穿刺確診。病原體多為肺炎鏈球菌或腦膜炎球菌,靜脈注射頭孢曲松鈉是主要治療手段。接種流腦疫苗有預(yù)防作用。

家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持孩子側(cè)臥防誤吸。嘔吐后2小時內(nèi)禁食禁水,之后可嘗試喂5毫升口服補(bǔ)液鹽,無嘔吐再逐漸增加。若出現(xiàn)脫水征象如尿少、眼窩凹陷,或嘔吐物含血絲、膽汁,須立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生,避免強(qiáng)迫進(jìn)食,氣候變化時做好腹部保暖。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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