寶寶發(fā)燒后出疹子可能是幼兒急疹的表現(xiàn)，通常由病毒感染引起，家長(zhǎng)需注意觀察皮疹形態(tài)、體溫變化及伴隨癥狀。護(hù)理要點(diǎn)包括保持皮膚清潔、避免抓撓、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)體溫變化、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、觀察皮疹特征
幼兒急疹的皮疹多為玫瑰色斑丘疹，直徑2-5毫米，按壓褪色，多從軀干向四肢擴(kuò)散。家長(zhǎng)需記錄皮疹出現(xiàn)時(shí)間、分布范圍及是否伴隨瘙癢。若出現(xiàn)紫癜樣皮疹、水皰或黏膜破損，可能提示水痘、手足口病等其他感染性疾病，需立即就醫(yī)。
2、體溫管理
發(fā)熱期可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱，禁止交替使用兩種退燒藥。退熱后出疹期間體溫應(yīng)維持在37.5℃以下，若持續(xù)超過(guò)38.5℃或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天，需排查細(xì)菌感染等并發(fā)癥。
3、皮膚護(hù)理
使用溫水清潔皮膚，避免使用堿性沐浴露。可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢，修剪寶寶指甲防止抓傷。衣物選擇純棉材質(zhì)，出汗后及時(shí)更換。出現(xiàn)皮膚破潰時(shí)可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
4、飲食調(diào)整
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。避免海鮮、雞蛋等易致敏食物。若出現(xiàn)腹瀉可口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防脫水，拒絕進(jìn)食超過(guò)6小時(shí)需就醫(yī)。
5、并發(fā)癥識(shí)別
警惕熱性驚厥、嗜睡、頸部僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以及呼吸急促、尿量減少等全身表現(xiàn)。皰疹性咽峽炎可能伴隨口腔潰瘍拒食，川崎病會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜充血、手足腫脹，這些情況均需急診處理。
保持室內(nèi)溫度22-24℃并定期通風(fēng)，皮疹消退前避免接觸其他兒童。幼兒急疹具有自限性，多數(shù)1周內(nèi)痊愈，但免疫功能低下患兒可能進(jìn)展為肺炎或腦炎。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常體征時(shí)應(yīng)攜帶既往用藥記錄及體溫曲線圖就診，醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查排除細(xì)菌感染。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑增強(qiáng)免疫力，但無(wú)須使用抗病毒藥物預(yù)防。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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