大臂外側(cè)疼痛可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、肩周炎、頸椎病、肱骨外上髁炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀。
長時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致大臂外側(cè)肌肉疲勞性損傷。常見于搬運(yùn)重物、頻繁揮臂運(yùn)動(dòng)后,疼痛多為鈍痛,休息后可緩解。可通過熱敷、按摩及減少手臂負(fù)荷改善。
頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)分支,引發(fā)大臂外側(cè)放射性疼痛。可能伴隨手指麻木或握力下降。需通過頸椎MRI確診,治療包括牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片等。
肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連可牽涉大臂外側(cè)疼痛,尤其夜間明顯。主動(dòng)外展手臂時(shí)疼痛加劇,被動(dòng)活動(dòng)范圍受限。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
C5-C6神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛沿神經(jīng)走向放射至大臂外側(cè)。常伴頸部僵硬、頭暈。需避免長時(shí)間低頭,可使用頸托固定,嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
俗稱網(wǎng)球肘,因伸腕肌腱止點(diǎn)反復(fù)牽拉導(dǎo)致炎癥。表現(xiàn)為提重物時(shí)大臂外側(cè)銳痛,局部壓痛明顯。治療包括沖擊波治療、鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂過度負(fù)重,工作間隙做肩頸拉伸運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適枕頭保持頸椎生理曲度。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨上肢無力、感覺異常,需及時(shí)至骨科或疼痛科就診,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖或影像學(xué)檢查明確病因。急性期可冷敷疼痛部位15-20分鐘,每日2-3次。
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