無(wú)痛分娩后腰疼可通過(guò)臥床休息、局部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。無(wú)痛分娩后腰疼可能與麻醉操作、分娩姿勢(shì)、肌肉勞損、腰椎間盤突出、盆腔炎癥等因素有關(guān)。
產(chǎn)后需保持充足臥床休息,避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間站立。建議選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。臥床期間可配合輕柔翻身活動(dòng),避免肌肉僵硬。
用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于腰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
產(chǎn)后2-3天可開(kāi)始進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸等低強(qiáng)度訓(xùn)練,2周后逐步增加腰背肌鍛煉。推薦貓式伸展、橋式運(yùn)動(dòng)等動(dòng)作,每次5-10分鐘,每日2次,需避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。
若疼痛持續(xù)可考慮低頻脈沖電療、超聲波治療等物理療法。通過(guò)電流刺激或機(jī)械振動(dòng)改善局部微循環(huán),每次治療20-30分鐘。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,禁忌裝有心臟起搏器者。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),禁止自行服用活血化瘀類中藥。
產(chǎn)后需保持正確哺乳姿勢(shì),使用哺乳枕減輕腰部負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等。6周內(nèi)避免提重物及家務(wù)勞動(dòng),使用束腹帶需間斷佩戴。若疼痛伴隨下肢麻木、排尿困難或持續(xù)超過(guò)2個(gè)月,應(yīng)及時(shí)就診排除腰椎病變。定期進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)檢查,通過(guò)專業(yè)評(píng)估制定個(gè)性化恢復(fù)方案。
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