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肚子一陣陣絞痛并腹瀉什么原因

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肚子一陣陣絞痛并腹瀉可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、腸道寄生蟲(chóng)感染等原因有關(guān)。腹痛伴隨腹瀉通常由消化系統(tǒng)功能紊亂或感染性因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，排便后疼痛減輕，糞便多呈稀水樣。建議暫停攝入刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充淡鹽水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽等調(diào)節(jié)腸道功能。

2、胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸炎癥會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱伴腹部絞痛，腹瀉每日可達(dá)十余次，糞便可能含有黏液。諾如病毒或大腸桿菌感染時(shí)癥狀更顯著。需進(jìn)行血常規(guī)及糞便檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、酪酸梭菌活菌片等藥物，同時(shí)保持清淡流質(zhì)飲食。

3、腸易激綜合征

精神緊張或腸道敏感引發(fā)的功能性紊亂常表現(xiàn)為餐后腹部絞痛，排便后緩解，糞便性狀交替改變。癥狀可持續(xù)數(shù)月，但無(wú)器質(zhì)性病變。建議記錄飲食日志，避免高FODMAP食物，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

4、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌或沙門氏菌污染的食物后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈絞痛，伴噴射狀水樣瀉及嘔吐。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水體征。需立即停止進(jìn)食可疑食物，采集糞便標(biāo)本培養(yǎng)，輕癥可遵醫(yī)囑使用鹽酸小檗堿片、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽，出現(xiàn)意識(shí)模糊需急診補(bǔ)液治療。

5、腸道寄生蟲(chóng)感染

蛔蟲(chóng)或賈第鞭毛蟲(chóng)感染可引起間歇性臍周絞痛，腹瀉呈脂肪瀉特征，可能檢出蟲(chóng)卵。有疫區(qū)旅居史或生食習(xí)慣者風(fēng)險(xiǎn)較高。需進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)，確診后可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲硝唑片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療，治療后需復(fù)查糞便確保蟲(chóng)體清除。

出現(xiàn)腹痛腹瀉時(shí)應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及糞便特征，避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后嘗試米湯、蘋果泥等低渣飲食，每日分次飲用1000-1500毫升淡鹽水。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊或脫水癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)、腹部超聲等檢查。恢復(fù)期兩周內(nèi)避免乳制品及高纖維食物，逐步增加米飯、饅頭等易消化主食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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