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外耳道炎檢查項目有哪些

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外耳道炎檢查項目主要有體格檢查、耳鏡檢查、分泌物檢查、聽(tīng)力檢查和影像學(xué)檢查。

1、體格檢查

醫生會(huì )觀(guān)察外耳道皮膚是否紅腫、有無(wú)分泌物或結痂，觸診耳周淋巴結是否腫大。急性外耳道炎可見(jiàn)外耳道彌漫性充血腫脹，慢性外耳道炎可能表現為皮膚增厚、脫屑。檢查時(shí)會(huì )詢(xún)問(wèn)患者是否有耳痛、耳癢、耳悶脹感等癥狀。

2、耳鏡檢查

使用耳鏡可直觀(guān)查看外耳道及鼓膜情況。常見(jiàn)耳鏡包括普通耳鏡和電耳鏡，能發(fā)現外耳道皮膚糜爛、分泌物性質(zhì)、鼓膜是否受累。真菌性外耳道炎可見(jiàn)菌絲或孢子，細菌感染常見(jiàn)膿性分泌物。檢查時(shí)可能需清理外耳道分泌物以獲得更清晰視野。

3、分泌物檢查

取外耳道分泌物進(jìn)行實(shí)驗室檢查，包括細菌培養、真菌涂片和藥敏試驗。細菌培養可明確致病菌種類(lèi)，常見(jiàn)有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等。真菌涂片有助于診斷真菌性外耳道炎。藥敏試驗能為抗生素選擇提供依據，對頑固性感染尤為重要。

4、聽(tīng)力檢查

純音測聽(tīng)和聲導抗測試可評估聽(tīng)力是否受損。外耳道炎嚴重時(shí)可能因外耳道腫脹或分泌物堵塞導致傳導性聽(tīng)力下降。聽(tīng)力檢查能幫助判斷炎癥是否累及中耳，并作為治療前后效果對比的客觀(guān)指標。

5、影像學(xué)檢查

CT或MRI適用于懷疑炎癥擴散至顱骨或周?chē)M織的病例。惡性外耳道炎患者需通過(guò)影像學(xué)評估骨質(zhì)破壞范圍。普通外耳道炎通常無(wú)須影像學(xué)檢查，但當癥狀持續不緩解或出現面癱等并發(fā)癥時(shí)需考慮。

確診外耳道炎后應保持耳部干燥，避免掏耳或進(jìn)水。急性期可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素藥物，真菌感染需用克霉唑滴耳液。日常注意不要過(guò)度清潔外耳道，游泳時(shí)使用耳塞防護，出現耳痛、流膿等癥狀及時(shí)復查。糖尿病患者需嚴格控制血糖，降低惡性外耳道炎發(fā)生風(fēng)險。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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