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寶寶是病毒性腸炎嗎

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病毒性腸炎是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因，若寶寶出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，需考慮病毒性腸炎可能。病毒性腸炎主要由輪狀病毒、諾如病毒等引起，可通過(guò)糞口途徑傳播，表現(xiàn)為胃腸功能紊亂和脫水風(fēng)險(xiǎn)。

1. 輪狀病毒感染

輪狀病毒是嬰幼兒病毒性腸炎的主要病原體，好發(fā)于秋冬季。典型表現(xiàn)為突發(fā)水樣腹瀉，每日可達(dá)10-20次，伴有低熱和嘔吐。糞便呈蛋花湯樣，可能帶有酸臭味。治療以口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水為主，可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長(zhǎng)需注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征。

2. 諾如病毒感染

諾如病毒具有高度傳染性，全年均可發(fā)病。除腹瀉外常伴明顯嘔吐，糞便多為黃色稀水便。易在托幼機(jī)構(gòu)引起聚集性疫情。治療重點(diǎn)為補(bǔ)充電解質(zhì)，可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，輔以雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)需做好患兒隔離，處理嘔吐物時(shí)戴手套口罩。

3. 腺病毒感染

腸道腺病毒多引起夏季腹瀉，病程較長(zhǎng)約7-14天。糞便量多呈綠色水樣，可能含有黏液。部分患兒伴隨呼吸道癥狀。治療除補(bǔ)液外，可應(yīng)用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善腸道環(huán)境。家長(zhǎng)需注意臀部護(hù)理，預(yù)防尿布皮炎。

4. 飲食不當(dāng)誘發(fā)

過(guò)早添加輔食或食物過(guò)敏可能引發(fā)類似病毒性腸炎的癥狀。表現(xiàn)為進(jìn)食后腹瀉加重，糞便含未消化食物殘?jiān)?。需暫?？梢墒澄铮挠脽o(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免高脂飲食，可嘗試蘋(píng)果泥等低渣食物。

5. 細(xì)菌性腸炎鑒別

細(xì)菌性腸炎通常糞便帶膿血、里急后重感明顯，需糞培養(yǎng)鑒別。若寶寶出現(xiàn)高熱不退、血便、持續(xù)腹痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除細(xì)菌感染。病毒性腸炎一般無(wú)須抗生素，但合并細(xì)菌感染時(shí)可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等治療。

病毒性腸炎患兒護(hù)理需注意維持水分?jǐn)z入，每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽。飲食上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，已添加輔食者選擇米湯、爛面條等低纖維食物。注意手衛(wèi)生和用品消毒，觀察精神狀態(tài)、尿量等變化。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿等脫水表現(xiàn)，或癥狀持續(xù)超過(guò)3天未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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