伊曲康唑膠囊可用于治療灰指甲,屬于抗真菌藥物,適用于由皮膚癬菌、酵母菌等引起的甲真菌病。
伊曲康唑膠囊通過抑制真菌細胞膜麥角固醇合成,破壞真菌細胞膜結構,對皮膚癬菌、念珠菌等病原真菌具有廣譜抗菌活性。其脂溶性特點使藥物能長時間滯留于甲板中,適合治療甲真菌感染。
主要用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌引起的遠端側位甲下型灰指甲,對白色念珠菌等酵母菌導致的甲真菌病也有效。不適用于非真菌性甲病或對三唑類藥物過敏者。
采用沖擊療法時,每日2次每次200mg,連續(xù)服藥1周后停藥3周為1個周期。手指甲感染需2-3個周期,腳趾甲感染需3-4個周期。治療期間需監(jiān)測肝功能,避免與特非那定等藥物聯(lián)用。
與利福平、苯妥英鈉合用會降低伊曲康唑血藥濃度,與咪達唑侖、環(huán)孢素聯(lián)用可能增加后者毒性。胃酸減少類藥物會影響其吸收,需間隔2小時服用。
可能出現(xiàn)胃腸不適、頭痛、皮疹等反應,肝功能異常發(fā)生率約3-7%。治療前及每個療程后應檢查肝功能,出現(xiàn)黃疸或轉氨酶持續(xù)升高需停藥。孕婦及心功能不全者禁用。
使用伊曲康唑膠囊治療灰指甲期間,應保持患甲清潔干燥,避免與他人共用指甲剪等物品。穿透氣鞋襪并定期消毒,治療結束后仍需持續(xù)觀察3-6個月直至健康指甲完全長出。日常注意避免赤足行走于公共潮濕場所,發(fā)現(xiàn)新發(fā)甲分離或變色應及時復診。合并糖尿病等基礎疾病患者需加強血糖控制,以降低復發(fā)概率。
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