小兒半夜發(fā)燒39度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小兒發(fā)燒通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水等原因引起。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)減少衣物覆蓋,保持室內(nèi)通風(fēng)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并保暖。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,家長(zhǎng)需每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料,觀察排尿量和口腔濕潤(rùn)度判斷補(bǔ)水是否充足。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化,檢查有無(wú)皮疹、嘔吐、抽搐、意識(shí)模糊等癥狀。監(jiān)測(cè)呼吸頻率和心率,警惕熱性驚厥。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)升至40攝氏度以上需立即就醫(yī)。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱伴噴射性嘔吐或頸項(xiàng)強(qiáng)直、出現(xiàn)瘀斑或紫紺時(shí)須急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),根據(jù)病因使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等藥物治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量食用蘋(píng)果、香蕉等水果補(bǔ)充維生素。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。日常注意根據(jù)氣溫增減衣物,接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染性疾病。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)和退熱藥的方法,建立家庭健康檔案記錄發(fā)熱情況。
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