孕晚期嘔吐拉肚子可能由激素水平變化、飲食不當、胃腸功能紊亂、感染性腹瀉、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用益生菌、就醫(yī)治療等方式緩解。
孕晚期體內(nèi)孕激素和雌激素水平升高會減緩胃腸蠕動,導致食物滯留引發(fā)惡心嘔吐。同時激素變化可能刺激腸道平滑肌異常收縮,出現(xiàn)腹瀉癥狀。建議少量多餐,避免高脂難消化食物,飯后適當散步幫助胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
食用不潔、生冷或過敏食物易引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為嘔吐伴水樣便。孕期免疫調(diào)節(jié)使胃腸黏膜更敏感,輕微刺激即可誘發(fā)癥狀。需立即停用可疑食物,飲用加少量食鹽的溫米湯防止脫水??膳浜厦擅撌⑽侥c道毒素,但須在醫(yī)生指導下使用。
增大的子宮壓迫腸道可能引起腸易激綜合征,出現(xiàn)排便習慣改變。這種情況通常無發(fā)熱,糞便檢查無異常。建議每日飲用200毫升溫蜂蜜水潤滑腸道,腹部順時針按摩每次10分鐘,避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
輪狀病毒或細菌感染會導致頻繁水樣便,可能伴隨低熱和腹痛。需留取大便標本送檢,確診后可使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,配合口服補液鹽Ⅲ預防電解質(zhì)紊亂。感染期間應(yīng)單獨使用餐具,排泄物需消毒處理。
該病可引起膽汁酸升高刺激腸道,導致脂肪瀉和頑固性嘔吐,多伴有皮膚瘙癢。需立即檢測肝功能,確診后可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。這種情況可能影響胎兒安全,需要住院監(jiān)測治療。
孕晚期出現(xiàn)嘔吐腹瀉時,應(yīng)記錄每日癥狀變化和排便次數(shù),觀察是否出現(xiàn)口渴、尿少等脫水表現(xiàn)。飲食選擇大米粥、面條等低渣食物,避免牛奶等加重腹瀉的飲品。注意餐具高溫消毒,如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或胎動異常需立即急診。保持每日飲水1500毫升以上,可少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液。癥狀超過24小時不緩解或伴有發(fā)熱時,務(wù)必到產(chǎn)科和消化科聯(lián)合就診。
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